解读乳腺癌病理报告，需关注肿瘤组织学类型、分级、分期、激素受体状态、人表皮生长因子受体 2 状态等。
1. 肿瘤组织学类型：乳腺癌有多种组织学类型，常见的有浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。不同类型的乳腺癌生物学行为和预后有所差异。浸润性导管癌是最常见的类型，其癌细胞具有较强的侵袭性；浸润性小叶癌的癌细胞呈单行线状浸润，预后相对较好。
2. 分级：主要依据肿瘤细胞的分化程度来分级，一般分为高分化、中分化和低分化。高分化意味着肿瘤细胞接近正常细胞，恶性程度相对较低；低分化则表示肿瘤细胞异型性大，恶性程度较高，预后通常较差。
3. 分期：结合肿瘤大小、淋巴结转移情况以及是否有远处转移来确定。常用的 TNM 分期系统中，T 代表原发肿瘤大小，N 代表区域淋巴结转移情况，M 代表远处转移情况。早期乳腺癌通常指肿瘤较小且无淋巴结转移或远处转移，预后较好；晚期乳腺癌则出现了远处转移，治疗相对复杂，预后较差。
4. 激素受体状态：主要检测雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）。如果 ER 和 PR 阳性，说明肿瘤细胞的生长可能依赖于雌激素和孕激素，这类患者可以采用内分泌治疗，通过抑制激素的作用来抑制肿瘤生长，内分泌治疗疗效较好，副作用相对较小。
5. 人表皮生长因子受体 2 状态：检测人表皮生长因子受体 2（HER - 2）是否过度表达。HER - 2 阳性的乳腺癌细胞生长迅速，侵袭性强，预后相对较差。但针对 HER - 2 阳性的乳腺癌，有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等靶向治疗药物，能显著提高患者的治疗效果。
解读乳腺癌病理报告是一个综合分析的过程，各项指标相互关联，共同为后续治疗方案的制定提供重要依据。患者应及时与医生沟通，了解病理报告的详细情况，以便采取最适合的治疗措施。
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