跃进农场职工医院 同城医院
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上海市第十人民医院崇明分院
综合医院
晚上干咳严重可能由多种因素引起，如环境因素、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、药物副作用等。
1. 环境因素：夜间睡眠环境可能存在过敏原或刺激物，如尘螨、动物毛发、花粉等，这些物质可刺激呼吸道，引发干咳。此外，空气过于干燥也会使呼吸道黏膜变得干燥，导致咳嗽加重。
2. 呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染、支气管炎等疾病，在夜间人体迷走神经兴奋，会使支气管收缩，呼吸道分泌物增多，从而加重咳嗽症状。常见的感染病原体有流感病毒、肺炎链球菌等。
3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或**临床表现。夜间气温较低，气道反应性增高，容易诱发气道痉挛，导致干咳。患者通常具有气道高反应性，接触过敏原、冷空气等因素后咳嗽会加剧。
4. 胃食管反流病：平卧睡觉时，胃酸更容易反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起干咳。尤其在进食过多、睡前进食后，反流症状可能更明显。
5. 药物副作用：某些药物可能会引起干咳的不良反应，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，常用于治疗高血压和心力衰竭。使用这类药物后，部分患者可能出现持续性干咳，一般在用药数周或数月后出现。
晚上干咳严重是由多种原因导致的。当出现这种情况时，应仔细观察自身症状，结合可能的诱因进行初步判断。如果干咳症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院呼吸内科就诊，进行相关检查，如血常规、胸部X光、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗药物方面，可根据不同病因选择，如止咳药有右美沙芬、喷托维林、氨溴索等，但具体用药需遵医嘱。
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