脚前掌一走路就疼痛，可能是由足底筋膜炎、拇外翻、扁平足、痛风、外伤等因素引起。
1. 足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟与脚趾的组织，长时间站立、行走或运动，会使足底筋膜反复受到牵拉，引发炎症。炎症刺激周围神经，导致脚前掌疼痛，尤其是在早晨起床或长时间休息后开始行走时，疼痛会较为明显。
2. 拇外翻：拇趾向外侧过度倾斜，会使脚前掌承受的压力分布不均，第一跖骨头内侧会受到过度挤压和摩擦，形成拇囊炎。同时，其他脚趾也会受到影响，出现畸形和疼痛，导致脚前掌在走路时疼痛。
3. 扁平足：足弓低平或消失，使足底的缓冲功能减弱。在行走过程中，足底承受的压力不能得到有效分散，脚前掌会承受较大压力，容易引起疲劳和疼痛。长期扁平足还可能导致足部肌肉和韧带劳损，进一步加重疼痛症状。
4. 痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中。当沉积在脚前掌关节时，会引发炎症反应，导致关节红肿、疼痛。痛风发作通常比较突然，疼痛剧烈，患者往往难以忍受。
5. 外伤：脚前掌受到撞击、扭伤或切割等外伤，会损伤局部的肌肉、骨骼或韧带。受伤部位会出现疼痛、肿胀和淤血，走路时会进一步刺激受伤组织，使疼痛加剧。如果外伤严重，还可能导致骨折，需要及时就医治疗。
脚前掌一走路就疼痛的原因较为复杂，不同原因导致的疼痛，治疗方法也有所不同。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。在药物治疗方面，常用的药物有非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、阿司匹林等，可缓解疼痛和炎症，但使用时需遵医嘱。
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