晚上肚子胀气老放屁可由多种因素引起，饮食不节、脾胃虚弱、情志失调、外感寒湿、肠道气滞等都可能导致该症状出现，可通过调整饮食、中药调理、艾灸疗法、按摩推拿、调节情志等方式进行调理。
1. 饮食不节：晚上进食过多产气食物，如豆类、洋葱、土豆等，或者进食过快、边吃边说话，会使大量空气进入胃肠道，从而引起肚子胀气老放屁。要调整饮食结构，减少产气食物摄入，避免暴饮暴食，吃饭时细嚼慢咽。可以多吃一些具有健脾理气作用的食物，如山药、白扁豆、山楂等。
2. 脾胃虚弱：脾胃功能减弱，运化失常，食物不能正常消化吸收，就会在肠道内发酵产气。可选用一些健脾益胃的中药进行调理，如人参健脾丸、参苓白术散、补中益气丸等，这些药物能增强脾胃功能，促进消化。但使用中药调理需遵医嘱。
3. 情志失调：长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中，会影响植物神经功能，导致胃肠蠕动减慢，气体排出不畅。要学会调节情志，保持心情舒畅，可以通过听音乐、散步、旅游等方式缓解压力。
4. 外感寒湿：腹部受凉，寒湿之邪侵入人体，会影响脾胃的正常运化功能，导致肚子胀气。可采用艾灸疗法，艾灸神阙、中脘、足三里等穴位，能温通经络、散寒除湿、调和气血，改善肚子胀气的症状。
5. 肠道气滞：气机不畅，肠道内气体积聚，也会引起肚子胀气老放屁。可以通过按摩推拿的方法来促进肠道蠕动，排出气体。比如以肚脐为中心，顺时针方向按摩腹部，每次按摩10 - 15分钟，每天2 - 3次。
晚上肚子胀气老放屁虽然不是严重的疾病，但会给生活带来不便。通过中医的方法进行调理，从饮食、药物、情志、理疗等多方面入手，综合治疗，往往能取得较好的效果。如果症状持续不缓解或者加重，建议及时到正规医院的消化内科或中医科就诊，明确病因，进行针对性治疗。
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