老人一条小腿肿可能由多种原因引起，如下肢静脉回流障碍、心功能不全、肾脏疾病、低蛋白血症、局部炎症等。需要明确病因，采取针对性的治疗措施。
1.下肢静脉回流障碍：这是较为常见的原因。由于静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成等，导致血液回流不畅。治疗上，可通过穿医用弹力袜促进静脉回流，口服迈之灵、地奥司明片等药物改善静脉功能。病情严重时，可能需要进行手术治疗，如静脉剥脱术。
2.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，引起下肢水肿。治疗包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻心脏负担，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。同时，要注意限制水钠摄入，避免劳累和感染。
3.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，导致蛋白丢失，引起低蛋白血症性水肿。治疗重点在于治疗原发病，控制蛋白尿，可使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）等。必要时补充白蛋白，并使用利尿剂消除水肿。
4.低蛋白血症：除了肾脏疾病，营养不良等也可导致。治疗主要是补充白蛋白，加强营养支持。
5.局部炎症：如丹毒、蜂窝织炎等，多伴有红肿热痛。需要使用抗生素（如青霉素、头孢呋辛）进行抗感染治疗。
老人小腿肿的原因较为复杂，需要综合临床表现、实验室检查等明确诊断。治疗方法因病而异，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，要注意休息，抬高患肢，促进血液回流。
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