瘫痪老人临终前可能会出现生命体征改变、意识状态变化、消化功能衰退、呼吸功能异常、皮肤状况变差等表现。
1. 生命体征改变：体温可能出现波动，先是体温下降，手脚变得冰凉，之后可能会出现体温异常升高。血压也会逐渐下降且不稳定，收缩压和舒张压都难以维持在正常范围。心率会变得紊乱，可能出现心跳过快或过慢的情况，心电图也会有明显异常。
2. 意识状态变化：老人的意识会逐渐模糊，从起初的嗜睡、昏睡，发展到最终的昏迷状态。对外界的刺激反应变得迟钝，呼唤其名字可能没有回应，对疼痛刺激的反应也减弱。
3. 消化功能衰退：胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，导致食欲严重下降，甚至完全不想进食。还可能出现恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状，肠道的吸收功能也几乎丧失。
4. 呼吸功能异常：呼吸变得不规则，可能出现呼吸急促、浅快，或者呼吸减慢、深长，甚至会有呼吸暂停的现象，即陈 - 施呼吸。同时，痰液可能增多且难以咳出，导致喉咙里发出呼噜呼噜的声音。
5. 皮肤状况变差：由于血液循环变差，皮肤变得苍白、湿冷，弹性降低，按压后恢复缓慢。在长期受压的部位，如骶尾部、足跟等，更容易出现压疮，且伤口难以愈合。
6. 排泄功能障碍：可能出现大小便失禁的情况，这是因为身体各器官功能衰退，对排泄的控制能力减弱。也有部分老人会出现少尿或无尿的症状，提示肾功能已经严重受损。
7. 精神状态改变：部分老人在临终前可能会出现回光返照的现象，突然精神好转，能正常交流，但这种情况持续时间较短，随后病情会迅速恶化。
当瘫痪老人出现上述这些表现时，往往提示病情已经非常严重，处于生命的终末期。家属应做好心理准备，同时在医生的指导下给予老人适当的关怀和护理，让老人能够舒适、安详地度过最后的时光。如果对老人的病情有任何疑问，建议及时咨询专业医生。
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