双肺多发微结节是否严重，受结节大小、性质、数量、生长速度、患者基础健康状况等因素影响。
1. 结节大小：一般来说，结节直径越小，良性可能性越大，病情相对不严重。如直径小于5毫米的微结节，恶性概率较低。而直径较大的结节，恶性风险增加，可能提示较为严重的情况。
2. 结节性质：良性结节通常不严重，比如由炎症、感染等引起的结节，经过适当治疗可能会缩小或消失。常见的良性结节包括炎性结节、结核结节等。恶性结节则比较严重，如肺癌导致的结节，需要积极治疗。
3. 结节数量：虽然多发微结节不一定就代表严重疾病，但如果数量过多，可能提示一些全身性疾病，如结节病等，其严重程度需要进一步评估。
4. 生长速度：生长缓慢的结节，良性可能性大，病情相对稳定。而短期内迅速增大的结节，恶性风险较高，需要高度重视。
5. 患者基础健康状况：患者本身有其他严重基础疾病，如心脏病、糖尿病等，双肺多发微结节可能会加重整体病情，影响预后。健康状况良好的患者，对结节的耐受性可能更好。
对于双肺多发微结节的治疗，如果是良性结节且无症状，通常定期复查观察即可。若考虑为炎症引起，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等治疗，但需遵医嘱。对于高度怀疑恶性的结节，可能需要手术切除等进一步治疗。
双肺多发微结节是否严重不能一概而论，需综合多方面因素判断。发现双肺多发微结节后，应及时到正规医院呼吸内科就诊，在医生指导下进行详细检查和评估，制定合适的治疗方案。
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