孩子血常规正常但高烧，可能由病毒感染、支原体感染、非感染性发热、体温中枢调节异常、检验误差等因素引起。
1. 病毒感染：很多病毒感染早期血常规可表现正常，如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒入侵人体后，刺激免疫系统产生免疫反应，释放炎性介质，导致体温调定点上移，引起高烧。一般病毒感染具有自限性，但也需要对症处理，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒等药物帮助降温。
2. 支原体感染：支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，感染后血常规可能无明显异常。支原体感染人体后，黏附在呼吸道或泌尿生殖道等上皮细胞表面，引发免疫反应，导致发热。治疗上可选用阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等药物。
3. 非感染性发热：如川崎病，这是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，患儿会出现持续高烧，血常规早期可能正常。还有风湿热，与A组乙型溶血性链球菌感染有关，也可导致发热。另外，中暑、大面积烧伤等情况，会使机体散热减少或产热增加，引起非感染性发热。对于川崎病，可能需要使用丙种球蛋白、阿司匹林等药物治疗；风湿热则需使用青霉素等药物清除链球菌感染。
4. 体温中枢调节异常：环境温度过高、孩子穿着过多等，可能影响体温中枢的调节功能，导致体温升高。此外，脑部疾病如脑炎、脑膜炎等，在早期血常规可能正常，但病变影响到体温调节中枢，使体温调节失衡，出现高烧。对于环境因素引起的，调整环境温度和孩子穿着即可；脑部疾病则需要进一步检查和针对性治疗。
5. 检验误差：血常规检查结果可能存在一定误差，比如采血过程不规范、标本保存不当等，都可能影响检查结果的准确性。此时可在合适的时间重新进行血常规检查。
孩子血常规正常但高烧的原因较为复杂，可能涉及多种因素。当遇到这种情况时，家长应密切观察孩子的症状，如精神状态、有无皮疹、咳嗽、呕吐等伴随症状。如果高烧持续不退或出现其他异常表现，应及时带孩子到正规医院就诊，进行进一步的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，使用药物时一定要遵医嘱。
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