小孩子长期拉大便很臭，可能由饮食结构不合理、消化不良、肠道菌群失调、肠道寄生虫感染、肠道疾病等因素引起。
1. 饮食结构不合理：若小孩子日常饮食中摄入过多高蛋白、高脂肪食物，如肉类、油炸食品等，而膳食纤维摄入不足，就会导致大便气味较臭。因为高蛋白、高脂肪食物在肠道分解时会产生较多有臭味的代谢产物。
2. 消化不良：小孩子的肠胃功能尚未发育完全，如果进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，容易引起消化不良。未完全消化的食物在肠道内发酵，会产生异味，使大便变臭。
3. 肠道菌群失调：正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌处于平衡状态。当小孩子使用了大量抗生素、受到外界环境影响或者饮食不规律时，可能会破坏这种平衡，导致有害菌增多，有益菌减少，从而影响肠道的正常功能，使大便气味异常。
4. 肠道寄生虫感染：蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫在肠道内寄生，会掠夺营养，影响肠道的消化和吸收功能。寄生虫的代谢产物和活动也可能导致大便变臭，同时还可能伴有腹痛、食欲不振等症状。
5. 肠道疾病：如肠炎、痢疾等肠道疾病，会引起肠道黏膜的炎症和损伤，影响肠道的正常消化和吸收。炎症会导致肠道内的细菌异常繁殖，产生大量有臭味的物质，使大便的气味变得很臭。
小孩子长期拉大便很臭是由多种原因导致的。在日常生活中，家长要注意孩子的饮食均衡，避免过度喂养。如果怀疑孩子存在消化不良、肠道菌群失调等问题，可以在医生的指导下使用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等药物进行调理。若怀疑有肠道寄生虫感染或肠道疾病，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
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