孩子下颚淋巴结肿大较为常见，多种因素可致，如感染、炎症、过敏、肿瘤、反应性增生等。
1. 感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染是常见原因。如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染可引发急性化脓性淋巴结炎，导致下颚淋巴结肿大、疼痛，表面皮肤可能发红、发热；EB 病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也会使颈部及下颚淋巴结肿大。
2. 炎症：口腔、咽喉部的炎症易波及下颚淋巴结。例如扁桃体炎、牙龈炎、咽炎等，炎症因子刺激淋巴结内细胞增生，使其肿大。孩子可能伴有咽痛、牙痛、吞咽困难等症状。
3. 过敏：孩子接触某些过敏原后，免疫系统会产生过度反应，可能导致淋巴结肿大。常见的过敏原有食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）、药物、花粉等，除了淋巴结肿大，还可能出现皮疹、瘙痒、打喷嚏等过敏症状。
4. 肿瘤：虽然相对少见，但也不能忽视。白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤，可导致全身淋巴结肿大，包括下颚淋巴结。此类疾病还可能伴有发热、贫血、出血、消瘦等症状。
5. 反应性增生：孩子在接种疫苗后，身体免疫系统会对疫苗产生反应，可能引起局部或全身淋巴结肿大，下颚淋巴结也可能受累。一般这种肿大在一段时间后会自行消退。
针对孩子下颚淋巴结肿大的治疗，需根据具体病因。若是感染引起，可使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗，但需遵医嘱；炎症导致的，要积极治疗原发病，如使用西瓜霜含片、碘甘油等缓解口腔咽喉炎症；过敏所致，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗过敏药物；肿瘤引起的，则需要进行专业的抗肿瘤治疗，如化疗、放疗等。
孩子下颚淋巴结肿大原因多样，家长发现后不必惊慌，应仔细观察孩子症状，及时带孩子到正规医院就诊，通过详细检查明确病因，再采取针对性治疗措施。同时，要遵医嘱用药，确保孩子健康恢复。
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