指甲病种类多样,选对科室治疗很重要。常见的指甲病有灰指甲、甲沟炎、甲营养不良、扁平苔藓累及指甲、银屑病甲改变等。
1. 灰指甲:是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病。真菌侵入甲板和甲床后,会导致指甲变色、增厚、变脆、表面凹凸不平。治疗上可使用抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,但需遵医嘱。患者应前往皮肤病科就诊,因为该科室在诊断和治疗各类真菌性皮肤病包括灰指甲方面经验丰富。
2. 甲沟炎:多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成甲下脓肿。表现为指甲一侧或两侧近端红肿、疼痛,严重时会有脓性分泌物。早期可采用热敷、理疗等方法,同时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物;若形成脓肿,则可能需要手术切开引流。患者应到外科就诊,外科医生在处理这类感染和手术操作方面更为专业。
3. 甲营养不良:是一种多因素引起的甲损害。常见表现为指甲变薄、变脆、易裂,表面有纵嵴、横沟等。可能与维生素缺乏、微量元素缺乏、某些全身性疾病等有关。治疗上需补充维生素A、维生素E、钙剂等,同时积极治疗可能存在的全身性疾病。患者可先到皮肤科初步诊断,必要时可到营养科进一步评估营养状况。
4. 扁平苔藓累及指甲:扁平苔藓是一种病因不明的炎症性皮肤病,可累及指甲。指甲可出现变薄、纵嵴、甲胬肉等改变。治疗可使用糖皮质激素类药物,如泼尼松、地塞米松等,也可使用维A酸类药物。患者应就诊于皮肤病科,皮肤科医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。
5. 银屑病甲改变:银屑病患者中有一部分会出现指甲病变,表现为指甲点状凹陷、横沟、纵嵴、甲分离等。治疗需要积极控制银屑病的病情,可使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素等,也可使用生物制剂。患者应到皮肤病科就诊,因为银屑病的诊断和治疗是皮肤科的常见诊疗范畴。
指甲病的种类繁多,不同的指甲病病因和治疗方法不同,选对科室对于准确诊断和有效治疗至关重要。患者出现指甲异常时,应及时前往正规医院相应科室就诊,在医生的指导下进行规范治疗。
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