检查甲亢通常会抽血,但也有其他检查方式,如甲状腺自身抗体测定、甲状腺摄碘率、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等。
1. 抽血检查:是诊断甲亢的重要手段。甲状腺功能检查一般包括促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)。甲亢时,TSH水平降低,而TT4、TT3、FT4、FT3水平升高。此外,还可能检测甲状腺相关抗体,如促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,这些抗体的检测有助于明确甲亢的病因。
2. 甲状腺自身抗体测定:TRAb是诊断Graves病的重要指标之一,Graves病是甲亢最常见的病因,TRAb阳性对诊断Graves病有重要意义。TPOAb和TgAb升高常见于自身免疫性甲状腺疾病,可辅助判断甲亢是否与自身免疫有关。
3. 甲状腺摄碘率:该检查是让患者口服一定量的放射性碘,然后通过仪器测定甲状腺对碘的摄取率。甲亢患者甲状腺摄碘率增高,且高峰前移。不过,由于该项检查需要使用放射性物质,目前应用相对减少。
4. 甲状腺超声:可以清晰显示甲状腺的形态、大小、结构及血流情况。甲亢患者甲状腺通常呈弥漫性肿大,血流信号丰富,可呈“火海征”。超声检查有助于发现甲状腺结节等病变,对于鉴别甲亢的病因有一定帮助。
5. 甲状腺核素扫描:通过向体内注射放射性核素,然后利用仪器对甲状腺进行扫描成像。可以了解甲状腺的位置、大小、形态及功能状态。对于诊断甲状腺自主性高功能腺瘤等有重要价值。
综上所述,抽血检查在甲亢诊断中起着关键作用,但为了更准确地诊断甲亢、明确病因及评估病情,往往还需要结合甲状腺自身抗体测定、甲状腺摄碘率、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等其他检查方法。当怀疑患有甲亢时,应及时到正规医院内分泌科就诊,医生会根据具体情况选择合适的检查项目。
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天峨县人民医院 | 妇产科
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