腺肌症是一种常见的妇科疾病，多发生于 30 至 50 岁的经产妇。其发病与子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层有关，常导致痛经、月经过多、子宫增大等症状。病因尚不明确，可能与遗传、子宫损伤、高雌激素血症、病毒感染等因素有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1.病因：
遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向。
子宫损伤：如刮宫、剖宫产等子宫手术操作，可能损伤子宫内壁，增加腺肌症的发病风险。
高雌激素血症：体内雌激素水平过高，刺激子宫内膜增生，易引发腺肌症。
病毒感染：某些病毒感染可能影响子宫肌层细胞，导致腺肌症的发生。
其他因素：生殖道梗阻、年龄增长等也可能与腺肌症的发病有关。
2.症状：
痛经：进行性加重，疼痛多位于下腹正中。
月经过多：经期延长、经量增多。
子宫增大：妇科检查可发现子宫均匀性增大或有局限性结节隆起。
不孕：子宫环境改变，影响受精卵着床。
性交疼痛：盆腔内异位的子宫内膜结节在性交时受到碰撞引起。
3.检查：
妇科检查：了解子宫大小、质地、活动度等。
B 型超声：可显示子宫增大、肌层增厚、回声不均。
磁共振成像（MRI）：有助于明确病变范围和深度。
血清 CA125 测定：部分患者该指标升高，但一般不超过 200U/ml。
4.治疗：
药物治疗：常用药物有非甾体类抗炎药（如布洛芬、萘普生）、促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、达那唑等，可缓解症状，但需遵医嘱用药。
手术治疗：对于症状严重、药物治疗无效者，可考虑子宫切除术、子宫腺肌瘤切除术等。
介入治疗：如子宫动脉栓塞术，适用于要求保留子宫者。
5.预防：
减少子宫损伤：避免不必要的刮宫、人工流产等手术。
控制雌激素摄入：避免长期使用雌激素类药物或保健品。
定期妇科检查：早发现、早诊断、早治疗。
腺肌症虽然会给患者带来诸多不适，但通过规范的治疗和预防措施，可以有效控制病情，提高生活质量。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。
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