总想小便可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺问题、膀胱过度活动症、糖尿病、精神因素等。需要综合考虑症状、体征和相关检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。
1.泌尿系统感染：这是导致总想小便的常见原因之一。细菌侵入泌尿系统引起炎症，刺激膀胱产生频繁的尿意。治疗通常包括使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时，要多喝水，促进排尿，冲洗尿道。
2.前列腺问题：男性前列腺增生或前列腺炎可能压迫尿道，影响排尿功能。对于前列腺增生，可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物。前列腺炎除了药物治疗，还需注意生活习惯的调整。
3.膀胱过度活动症：膀胱肌肉过度收缩，导致尿频、尿急。治疗药物有托特罗定、索利那新等。此外，进行膀胱训练也有助于改善症状。
4.糖尿病：血糖控制不佳时，可能出现多尿症状。治疗重点在于控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等药物，并配合饮食和运动管理。
5.精神因素：焦虑、紧张等精神状态可能导致尿频。需要进行心理调节，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物，如地西泮。
总之，总想小便的原因多样，治疗方法也各不相同。如果出现这种症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿、注意个人卫生等，有助于预防和改善症状。
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