膝盖痛不一定是积水引起的，可能由多种原因导致，如外伤、关节炎、滑膜炎、半月板损伤、韧带损伤等。治疗方法因病因和病情而异，包括休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.外伤：膝盖受到直接撞击或扭伤，可能导致软组织损伤、骨折等，引起疼痛。治疗首先是休息、制动，避免进一步损伤。如有皮肤破损，需清创处理。骨折可能需要复位固定。
2.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多与年龄、肥胖、劳损等有关，治疗包括减轻体重、减少关节负重、服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、关节腔内注射玻璃酸钠等。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，需使用抗风湿药物（如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶）。
3.滑膜炎：因感染、创伤、免疫等因素引起。轻度的可通过休息、热敷缓解，严重时需使用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林）或糖皮质激素（如泼尼松）治疗。
4.半月板损伤：多由运动损伤引起。轻度损伤可保守治疗，如休息、佩戴支具。严重的半月板损伤可能需要手术修复或切除。
5.韧带损伤：常见的有前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带等损伤。轻度损伤以休息、制动为主，严重的韧带断裂需手术重建。
总之，膝盖痛的原因较为复杂，需要综合症状、体征、影像学检查等明确诊断，然后采取相应的治疗措施。治疗过程中要遵循医生的建议，注意休息，避免过度活动加重病情。
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