人流后肚子疼可能由子宫收缩、宫腔残留、感染、子宫穿孔、宫腔积血等因素引起，需针对不同情况处理。
1. 子宫收缩：人流后子宫为恢复到孕前状态会收缩，引起阵发性疼痛，一般持续2 - 3天。这是正常生理现象，可通过腹部热敷、喝红糖水缓解。若疼痛较严重，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等止痛药物。
2. 宫腔残留：手术时若部分胚胎组织未完全清除，残留于宫腔内，会影响子宫收缩，导致肚子疼、阴道流血。通过超声检查可明确诊断。确诊后，可能需再次清宫手术，术后还需使用抗生素预防感染，如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等。
3. 感染：人流后若不注意个人卫生或过早性生活，易引发感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等。表现为持续性肚子疼，伴有发热、阴道分泌物异常。治疗主要是使用抗生素，如左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素等，需足量、足疗程使用。
4. 子宫穿孔：这是人流手术的严重并发症，较少见。穿孔较小且无明显内出血时，可先保守治疗，给予缩宫素促进子宫收缩，同时使用抗生素预防感染。若穿孔较大、有内出血或脏器损伤，需立即手术修补。
5. 宫腔积血：多发生在术后几小时内，患者肚子疼难忍，阴道有少量流血。通过超声可发现宫腔内有积血。此时需立即行清宫术，清除宫腔内积血，并给予宫缩剂促进子宫收缩。
人流后肚子疼原因多样，情况复杂。出现肚子疼症状时，应密切观察疼痛性质、程度及伴随症状。若疼痛较轻且逐渐缓解，可先采取一些缓解措施；若疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、大量阴道流血等异常情况，应及时到正规医院就诊，明确病因并进行针对性治疗，避免延误病情。
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