晚上睡不着即失眠，可使用的药物有苯二氮?类药物、非苯二氮?类药物、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药物、具有助眠作用的中成药等。
1. 苯二氮?类药物：这类药物包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等。其作用机制是增强中枢神经系统GABA能神经的传递功能，起到抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用。能缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长睡眠持续时间。不过，可能会有宿醉现象、耐受性、依赖性等不良反应。
2. 非苯二氮?类药物：如佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等。它们选择性作用于苯二氮?受体，具有起效快、半衰期短、次晨残余作用低等优点，成瘾性和耐受性相对较小，对睡眠结构影响也较小。
3. 褪黑素受体激动剂：以阿戈美拉汀为代表，它可以调节生物钟，改善睡眠节律，同时还具有一定的抗抑郁作用。适用于昼夜节律失调性睡眠障碍、伴有抑郁情绪的失眠患者。
4. 抗抑郁药物：部分抗抑郁药物也有改善睡眠的作用，比如米氮平、曲唑酮等。对于伴有抑郁、焦虑情绪的失眠患者，使用这类药物可以在改善情绪的同时，缓解失眠症状。
5. 具有助眠作用的中成药：常见的有安神补脑液、枣仁安神胶囊、柏子养心丸等。这些药物多由中药组成，副作用相对较小，适合轻度失眠患者，可起到养心安神、改善睡眠质量的作用。
需要强调的是，无论使用哪种药物治疗失眠，都应该在医生的指导下进行，严格遵医嘱用药。同时，还应积极寻找失眠的原因，从生活方式、心理状态等方面进行调整，综合治疗才能取得更好的效果。如果失眠症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的神经内科、精神心理科或呼吸睡眠中心就诊。
治疗失眠的药物有多种类型，各有其特点和适用人群。在选择药物时，需综合考虑患者的具体情况，在医生指导下合理用药，同时结合生活方式的调整，以达到改善睡眠的目的。
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