发烧发抖主要与体温调节机制、感染因素、神经系统反应等有关。体温调节机制异常会使身体产热增加、散热减少；感染因素包括细菌、病毒、支原体等病原体入侵；神经系统反应则是在发烧时神经系统受刺激出现异常放电等情况。此外，药物副作用和自身免疫性疾病也可能导致发烧发抖。
1. 体温调节机制：人体体温受下丘脑体温调节中枢控制。发烧时，体温调定点上移，身体会认为当前体温低于设定值，于是通过骨骼肌战栗来增加产热，表现为发抖。这是身体试图使体温达到新调定点的一种自我保护机制。
2. 感染因素：细菌感染如肺炎链球菌感染可引发肺炎，导致发烧发抖；病毒感染像流感病毒感染引起流行性感冒，也常伴有此症状；支原体感染如支原体肺炎，同样会使患者出现发烧且伴有发抖的情况。病原体入侵人体后，会释放毒素，刺激免疫系统，引发炎症反应，进而影响体温调节。
3. 神经系统反应：发烧时，神经系统的兴奋性会发生改变。大脑神经元的正常电活动可能受到干扰，出现异常放电，导致肌肉不自主收缩，引起发抖。尤其是儿童，神经系统发育尚未完善，发烧时更容易出现这种情况。
4. 药物副作用：某些药物在使用过程中可能会产生副作用，导致发烧发抖。例如抗生素类药物，部分人使用后可能出现药物热，同时伴有寒战、发抖的症状；抗癫痫药物在调整剂量或个体不耐受时，也可能有类似表现；还有一些生物制剂，可能引发身体的免疫反应，出现发烧发抖等症状。
5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，免疫系统会错误地攻击自身组织，产生炎症，导致体温升高。在疾病活动期，身体的免疫反应较为强烈，容易出现发烧发抖的症状。
发烧发抖是由多种原因引起的复杂生理现象。体温调节机制、感染因素、神经系统反应、药物副作用和自身免疫性疾病等都可能是其诱因。当出现发烧发抖症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应治疗。一般可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物来缓解症状，但具体用药需遵医嘱。
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