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右肩膀酸痛的原因及应对方法有哪些?

发布时间:2025-03-10 14:00:51 举报/反馈

右肩膀酸痛可能由肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部肌肉劳损、肩袖损伤等因素引起。

1. 肩周炎:是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症,又称“五十肩”“冻结肩”。主要表现为肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原。其发病机制可能与软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良等有关。治疗上,可采用物理治疗如热敷、按摩、针灸等,药物治疗可使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,同时需进行功能锻炼。

2. 颈椎病:颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫。当颈椎病变压迫支配肩部的神经时,可引起右肩膀酸痛,还可能伴有上肢麻木、无力等症状。治疗方法包括改善不良姿势,进行颈部牵引、按摩、理疗等,药物方面可使用甲钴胺营养神经,塞来昔布、依托考昔等缓解疼痛,病情严重时可能需要手术治疗。

3. 胆囊炎:多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。胆囊炎发作时,除了右上腹疼痛外,还可能出现右肩部放射性疼痛,这是因为神经传导的原因。治疗时,可使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染,疼痛严重时可使用山莨菪碱、颠茄片等解痉止痛,必要时需手术切除胆囊。

4. 肩部肌肉劳损:长期过度使用肩部肌肉,如长时间打字、搬运重物等,可导致肩部肌肉疲劳、损伤,引起酸痛。一般表现为肩部酸痛、压痛,休息后可缓解。治疗主要是休息,避免过度劳累,可进行热敷、按摩等促进血液循环,也可外用云南白药膏、活血止痛膏、消痛贴膏等药物缓解症状。

5. 肩袖损伤:多因间接暴力引起,如跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。患者会感到肩部疼痛、无力,活动受限。损伤较轻时可采用保守治疗,如休息、制动、物理治疗、药物治疗(如使用萘普生、氯诺昔康、吲哚美辛等),损伤严重时需手术修复。

右肩膀酸痛的原因较为复杂,涉及多种疾病。当出现右肩膀酸痛时,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免过度劳累,加强肩部肌肉锻炼,以预防肩部疾病的发生。

文章来源:银川市西夏区兴泾镇卫生院
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