走路时脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、足跟脂肪垫炎等引起。
1.足底筋膜炎:足底筋膜长期受到牵拉和磨损,发生无菌性炎症。长时间站立、行走或跑步,以及扁平足、高弓足等足部结构异常者易患。治疗上可采取休息、热敷、物理治疗,如超声波、冲击波等,疼痛明显时可口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2.跟腱炎:跟腱反复受到牵拉和微小创伤,导致跟腱及其周围组织发生炎症。常见于运动员、长期剧烈运动者。治疗包括休息、冰敷、佩戴支具、物理治疗等,药物方面可使用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等缓解疼痛。
3.跟骨骨刺:跟骨长期受到压力和磨损,导致局部骨质增生形成骨刺。中老年人较为多见。治疗方法有减少负重、热敷、按摩,药物可选择美洛昔康、依托考昔等。
4.跟骨滑囊炎:跟骨后方的滑囊受到反复摩擦、压迫等刺激,发生炎症。多与鞋子不合适、过度运动有关。治疗以休息、更换合适的鞋子为主,必要时口服尼美舒利、洛索洛芬钠等药物。
5.足跟脂肪垫炎:足跟脂肪垫发生炎症,多由于年龄增长、体重增加等因素导致脂肪垫萎缩、变薄。治疗包括减少站立和行走时间、使用鞋垫,疼痛时可服用萘普生、氟比洛芬酯等。
走路时脚后跟疼的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意选择合适的鞋子,避免过度劳累。
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