青春期多囊卵巢但不胖可能是由于雄激素水平升高引起的。

雄激素水平升高会抑制脂肪细胞合成瘦素，而瘦素是一种能够抑制食欲的激素，因此可能导致食欲减退，从而出现不胖的情况。此外，雄激素还会影响机体的新陈代谢，使能量消耗减少，进一步降低体重。

青春期多囊卵巢综合征患者如果存在胰岛素抵抗或雄激素过多等状况，也可能导致上述现象发生。因为这些因素都会影响体内荷尔蒙平衡，进而影响体内的脂肪分布。

针对青春期多囊卵巢综合征的治疗应综合考虑生活方式调整、药物治疗以及心理支持等方面。建议患者定期监测月经周期变化，并在医生指导下使用促排卵药物以改善生育能力。

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