男生第一次性行为疼痛可能由多种疾病导致，如包茎、尿道炎、精囊炎、附睾炎、前列腺炎等。早筛这些疾病对于保障男性生殖健康至关重要。
1. 包茎：包茎是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。在性行为过程中，由于包皮无法正常退缩，会产生明显的疼痛。长期的包茎还可能导致包皮垢积聚，引发包皮炎、龟头炎等炎症。严重时，可能影响阴茎的正常发育。对于包茎患者，一般建议进行包皮环切手术治疗。
2. 尿道炎：尿道炎主要是由病原体感染尿道引起的炎症。常见的病原体有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。炎症会导致尿道黏膜充血、水肿，性行为时的摩擦会加重疼痛症状。患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗尿道炎通常会使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢克肟等，但需遵医嘱用药。
3. 精囊炎：精囊炎多与前列腺炎同时发生，主要是由于逆行感染所致。精囊发生炎症时，会出现血精、射精疼痛等症状。精囊炎如果不及时治疗，可能会影响精液质量，导致男性不育。治疗精囊炎一般采用抗生素治疗，同时患者需要注意休息，避免过度性生活。
4. 附睾炎：附睾炎可由泌尿系统感染扩散引起。附睾炎患者会感到阴囊部位疼痛、坠胀，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。性行为时，附睾的收缩会加重疼痛。附睾炎的治疗主要是使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等，同时可配合局部热敷等物理治疗。
5. 前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体的入侵，或遭受非感染性因素而发炎。患者会出现尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状，性行为时也可能出现疼痛。前列腺炎的治疗方法较为多样，包括药物治疗、物理治疗等。常用药物有坦索罗辛、前列舒通胶囊、普乐安片等，具体用药需遵医嘱。
男生第一次性行为疼痛可能是多种疾病的信号，早筛这些疾病能够及时发现潜在的健康问题，采取有效的治疗措施，避免疾病进一步发展。对于出现疼痛症状的男性，应及时到正规医院男科或生殖健康科就诊，进行详细的检查和诊断。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，对于预防这些疾病也具有重要意义。
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