牙龈老出血可能由牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、内分泌紊乱、不良生活习惯等因素引起。
1. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发炎症，导致牙龈红肿、易出血。这是牙龈出血常见原因之一，多因口腔清洁不到位，食物残渣在牙齿表面堆积形成牙菌斑，进而矿化形成牙结石。
2. 牙周炎：牙龈炎若未及时治疗，炎症会向深部牙周组织发展，导致牙周支持组织破坏，出现牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等症状。牙周炎对牙齿健康危害较大，严重时可导致牙齿松动、脱落。
3. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，会影响人体凝血功能，使牙龈容易出血，且出血不易止住。这类疾病除牙龈出血外，还可能伴有其他部位出血表现，如皮肤瘀斑、鼻出血等。
4. 内分泌紊乱：女性在生理期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，容易出现牙龈出血。另外，长期服用某些药物，如避孕药，也可能影响内分泌，导致牙龈出血。
5. 不良生活习惯：长期吸烟会使牙齿表面形成烟斑，影响口腔卫生，增加牙龈炎和牙周炎的发病风险；刷牙方法不正确，如用力过猛、横刷等，会损伤牙龈组织，导致出血；经常使用牙签不当，也会刺激牙龈，引起出血。
牙龈老出血原因多样，可能是口腔局部问题，也可能是全身性疾病的表现。出现牙龈出血症状，应及时到正规医院口腔科或相关科室就诊，查明原因，进行针对性治疗。对于牙龈炎和牙周炎，可通过洗牙、龈下刮治等方法清除牙菌斑和牙结石；血液系统疾病需到相应科室进行系统治疗；因内分泌紊乱引起的牙龈出血，要注意调整生活方式和治疗基础疾病；同时，保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙、使用牙线等，有助于预防和改善牙龈出血症状。遵医嘱治疗和护理，才能有效解决牙龈出血问题。
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