老年人腿痛可能由骨关节炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、下肢动脉硬化闭塞症、风湿性关节炎等引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼、生活方式调整等方法改善。
1. 骨关节炎：这是老年人腿痛常见原因之一，是关节软骨磨损、破坏，引起关节疼痛、肿胀、活动受限。治疗药物有硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、布洛芬等，可改善关节软骨代谢、抗炎止痛。物理治疗如热敷、按摩、针灸等，能促进血液循环、缓解疼痛。病情严重者可考虑关节置换手术。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤，髓核突出压迫神经，可导致下肢放射性疼痛。药物治疗可选用甲钴胺、维生素B12营养神经，塞来昔布、美洛昔康消炎止痛。物理治疗包括牵引、推拿、理疗等。保守治疗无效时需手术治疗，如髓核摘除术。
3. 骨质疏松症：老年人骨量减少、骨微结构破坏，骨脆性增加，易出现腰背痛、腿痛，甚至骨折。治疗药物有碳酸钙、枸橼酸钙补钙，阿仑膦酸钠、唑来膦酸抑制骨吸收，鲑降钙素止痛。同时要多晒太阳、适当运动，促进钙吸收。
4. 下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化，管腔狭窄、闭塞，导致下肢缺血，引起疼痛、间歇性跛行。药物治疗有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，西洛他唑、贝前列素钠改善循环。严重者需血管介入治疗或手术搭桥。
5. 风湿性关节炎：与A组乙型溶血性链球菌感染有关，可累及膝关节等大关节，出现疼痛、肿胀、游走性发作。治疗药物有青霉素抗感染，阿司匹林、萘普生抗风湿。同时要注意休息、保暖。
老年人腿痛原因多样，治疗方法也因病因不同而异。出现腿痛症状时，应及时就医，明确病因，在医生指导下选择合适治疗方案。同时，老年人要注意保持健康生活方式，适当运动，避免过度劳累，以预防腿痛发生。
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