儿童能自控，大人却失禁 了解原因很重要

大人出现失禁情况，原因多样，主要包括神经系统疾病、泌尿系统疾病、盆底肌功能障碍、药物副作用、先天性发育异常等。

1. 神经系统疾病：脑梗死、脑出血等脑血管疾病，会损伤大脑的排尿中枢，导致大脑无法准确控制膀胱的收缩和舒张，从而引起失禁。帕金森病、多发性硬化症等神经系统退行性疾病，会影响神经传导，使膀胱的神经调节功能出现紊乱，造成尿液失禁。脊髓损伤也是常见原因之一，比如外伤导致脊髓受损，阻断了脊髓与膀胱之间的神经联系，使得膀胱失去正常的控制，引发失禁。

2. 泌尿系统疾病：膀胱炎是常见的泌尿系统炎症，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，容易出现不自主收缩，引起急迫性尿失禁。前列腺增生常见于老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难，膀胱内尿液潴留，当膀胱过度充盈时，就会出现充盈性尿失禁。膀胱结石会损伤膀胱黏膜，影响膀胱的正常功能，也可能导致失禁的发生。

3. 盆底肌功能障碍：女性在分娩过程中，盆底肌肉和神经可能会受到不同程度的损伤，导致盆底肌松弛。随着年龄的增长，尤其是绝经后，女性体内雌激素水平下降，盆底肌进一步松弛，对尿道的支撑作用减弱，容易出现压力性尿失禁，比如在咳嗽、大笑、打喷嚏等增加腹压的情况下，尿液不自主流出。

4. 药物副作用：一些药物可能会影响膀胱的正常功能，导致失禁。例如，利尿剂会增加尿液生成，使膀胱过度充盈，增加失禁的风险。抗抑郁药、抗组胺药等可能会影响神经系统对膀胱的控制，引起尿失禁。降压药中的某些药物也可能导致膀胱功能异常。

5. 先天性发育异常：先天性尿道下裂、膀胱外翻等先天性泌尿系统发育畸形，会导致尿道和膀胱的结构和功能异常，影响正常的排尿控制，从而出现失禁症状。

大人失禁的原因较为复杂，涉及多个方面。了解这些原因有助于早发现、早诊断和早治疗。当出现失禁症状时，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、康复训练、手术治疗等，具体治疗方案需根据病因和病情确定，用药需严格遵医嘱。