牙龈发白可能由贫血、牙龈炎、黏膜白斑、扁平苔藓、念珠菌感染等因素引起。
1. 贫血:是较为常见的原因之一。当人体贫血时,血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致血液携带氧气的能力下降。牙龈部位的血管丰富,且黏膜较薄,贫血会使牙龈得不到充足的血液供应,从而出现发白的现象。一般还会伴有面色苍白、头晕、乏力等症状。治疗上,可通过补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁)、维生素B12和叶酸等进行改善,同时要注意饮食中多摄入含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏等。
2. 牙龈炎:主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,导致牙龈组织发生炎症。炎症初期,牙龈可能会出现红肿,但随着病情发展,部分患者牙龈也会出现发白的情况,还可能伴有牙龈出血、口臭等症状。治疗时,首先要进行洗牙,去除牙菌斑和牙结石,保持口腔清洁。可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行口腔消毒杀菌。
3. 黏膜白斑:是发生在口腔黏膜上的白色斑块,病因尚不明确,可能与吸烟、局部刺激、念珠菌感染等因素有关。牙龈部位的黏膜白斑表现为界限清楚的白色斑块,表面粗糙,可呈皱纸状或疣状。对于黏膜白斑,应首先去除刺激因素,如戒烟、拔除残根残冠等。可使用维A酸软膏、鱼肝油等进行局部涂抹,定期复查,以防恶变。
4. 扁平苔藓:是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病,病因复杂,与精神因素、免疫因素、内分泌因素等有关。牙龈扁平苔藓可表现为白色网状、条纹状或斑块状损害,患者可能会有黏膜粗糙、木涩感、烧灼感等不适。治疗上,可使用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)、免疫调节剂(如左旋咪唑、转移因子)等药物进行治疗。
5. 念珠菌感染:多见于婴幼儿、老年人及免疫力低下者。念珠菌在口腔内大量繁殖,可引起口腔黏膜的炎症,牙龈也会受到累及,出现发白、假膜等症状。治疗可使用抗真菌药物,如制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等,同时要注意口腔卫生,加强营养,提高机体免疫力。
牙龈发白可能是多种原因引起的,不同原因的治疗方法也有所不同。如果发现牙龈发白,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意保持口腔卫生,定期进行口腔检查。
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平泉市第二医院 | 口腔科
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