经常痛经如何治疗？

经常痛经可能由子宫内膜前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常、精神心理因素、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素引起，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1. 子宫内膜前列腺素合成与释放异常：这是原发性痛经的主要原因。月经期间子宫内膜会合成并释放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加可导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可使用非甾体抗炎药来缓解，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，这些药物能抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，从而减轻子宫收缩和疼痛。但需遵医嘱使用。

2. 子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调也会引起痛经。可通过热敷下腹部，促进局部血液循环，缓解子宫肌肉的紧张度。同时，规律的运动锻炼，像瑜伽、慢跑等，有助于改善子宫的血液循环和肌肉的协调性，减轻痛经症状。

3. 精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等可能加重痛经。应学会放松心情，可通过听音乐、冥想、深呼吸等方式来缓解精神压力。必要时寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。

4. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。这些异位的内膜也会随月经周期出血，刺激周围组织引发疼痛。对于病情较轻、有生育要求的患者，可采用药物治疗，如口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片等），可抑制排卵，减少子宫内膜异位灶的活动；也可使用孕三烯酮，它能抑制卵巢功能，减少雌激素的分泌，使异位内膜萎缩。

5. 子宫腺肌病：主要由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经。对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者，可试用达那唑治疗，它能抑制促性腺激素的分泌和释放，从而抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩。对于年轻、有生育要求的子宫腺肌病患者，还可采用病灶挖除术，但术后有复发风险。对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可行全子宫切除术。

经常痛经可能由多种原因引起，针对不同病因有不同的治疗方法。如果痛经症状严重影响生活质量，建议到当地的三甲综合医院，如北京协和医院妇产科就诊，进行详细的检查以明确病因，然后采取合适的治疗方案。