腺肌瘤和子宫肌瘤在组织来源、症状表现、超声图像、治疗方法、恶变几率等方面存在区别。
1. 组织来源：子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。而子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种特殊类型，是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。
2. 症状表现：子宫肌瘤较小时多无症状，仅在体检时偶然发现。常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等。子宫腺肌瘤主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长，部分患者还会出现不孕等情况。
3. 超声图像：子宫肌瘤在超声下多表现为边界清晰的低回声或等回声结节，周围有假包膜。子宫腺肌瘤超声表现为边界不清、无包膜的不均质回声区，内部血流信号不丰富。
4. 治疗方法：对于较小的、无症状的子宫肌瘤，一般不需治疗，定期复查即可。症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可采用药物治疗，如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。对于月经过多致继发贫血、严重腹痛、肌瘤体积大压迫膀胱或直肠等情况，可考虑手术治疗。子宫腺肌瘤症状较轻者可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解痛经，也可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统。症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可考虑子宫切除术。
5. 恶变几率：子宫肌瘤恶变的几率较低，约为0.4% - 0.8%。子宫腺肌瘤恶变相对更为罕见，但也有恶变的可能。
腺肌瘤和子宫肌瘤虽然都发生于子宫，但在多个方面存在明显差异。准确区分这两种疾病，对于制定合理的治疗方案和判断预后非常重要。如果出现相关症状，应及时到正规医院妇产科就诊，通过详细检查明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。
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