卡介苗没留痕迹是否影响免疫力，受接种时间、接种方式、个体免疫反应、疫苗质量、检测方法等因素影响。
1. 接种时间：若接种时间较短，卡介苗接种部位还未充分反应，可能暂时没留痕迹，但不代表接种失败或影响免疫力。一般接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡，8 - 12周后结痂。若在这个反应期前观察，没痕迹属正常现象，后续可能会出现正常反应，不影响免疫力建立。
2. 接种方式：接种方式不同，留痕情况有差异。皮内注射是常用的卡介苗接种方法，通常会留痕；而皮下注射留痕概率相对低。但无论哪种方式，只要接种成功，免疫系统都会对卡介苗中的抗原产生免疫应答，刺激机体产生特异性抗体和免疫细胞，起到一定免疫保护作用，所以没留痕迹不一定影响免疫力。
3. 个体免疫反应：每个人免疫系统功能和反应不同。部分人免疫系统对卡介苗抗原反应强烈，接种部位会出现明显炎症反应并留痕；而有些人免疫反应较弱，可能仅出现轻微红肿或无明显痕迹。但这并不意味着免疫反应弱的人未产生免疫效果，他们的免疫系统仍可能已对卡介苗产生免疫记忆，在遇到结核杆菌时发挥免疫作用。
4. 疫苗质量：疫苗质量会影响接种效果和留痕情况。若疫苗在生产、运输、储存过程中未按规范操作，如温度控制不当，可能导致疫苗效价降低。使用质量不佳的疫苗，可能影响接种后局部反应和免疫效果。但即使没留痕迹，也不能直接判断免疫力受影响，需通过相关检测评估。
5. 检测方法：判断卡介苗接种是否成功，不能仅依据留痕情况。结核菌素试验（PPD试验）、γ - 干扰素释放试验等可检测机体对结核杆菌的免疫反应。若检测结果显示机体已产生免疫应答，即便卡介苗没留痕迹，也说明接种有效，免疫力未受影响。
卡介苗没留痕迹不一定影响免疫力，多种因素会导致没留痕迹的情况。不能单纯以留痕与否判断卡介苗接种是否成功和免疫力是否受影响。若对卡介苗接种效果有疑虑，可前往正规医院进行相关检测，由专业医生评估免疫状况。
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