鼻孔里长疙瘩且疼痛是怎么回事及如何处理？

鼻孔里长疙瘩很痛，可能是鼻前庭疖肿、鼻息肉伴感染、鼻腔乳头状瘤、鼻前庭炎、鼻腔恶性肿瘤等因素引起。

1. 鼻前庭疖肿：主要因鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症所致。多由挖鼻、拔鼻毛等不良习惯损伤鼻前庭皮肤，导致细菌入侵引发。表现为局部红肿热痛，成熟后顶部会出现黄色脓点。治疗上，未成熟时可局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、金霉素软膏等，同时可配合热敷、红外线照射等物理治疗，促进炎症消退。若已成熟，需在严格消毒下挑破脓头，促进引流，但切忌挤压，以免炎症扩散引起严重并发症。

2. 鼻息肉伴感染：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。当鼻息肉合并感染时，会出现疼痛症状。患者可能有鼻塞、流涕、嗅觉减退等表现。治疗通常先使用糖皮质激素喷鼻，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，以减轻局部炎症反应。若药物治疗效果不佳，可考虑手术切除鼻息肉。

3. 鼻腔乳头状瘤：人乳头瘤病毒（HPV）感染是其主要病因。肿瘤多为单个，外观呈乳头状，表面不光滑。早期可能无明显症状，随着肿瘤增大，可出现鼻塞、流涕、鼻出血等症状，也可伴有疼痛。治疗以手术切除为主，切除范围应足够，以降低复发风险。术后还需定期复查，观察有无复发。

4. 鼻前庭炎：多因鼻腔分泌物增多，长期刺激鼻前庭皮肤引起，也可因有害粉尘刺激、挖鼻等不良习惯诱发。表现为鼻前庭处疼痛、皮肤红肿、皲裂等。治疗时，首先要去除病因，避免有害刺激和挖鼻等不良习惯。局部可涂抹抗生素软膏，如上述提到的莫匹罗星软膏等，若有皲裂，可使用含有凡士林的药膏，如复方鱼肝油氧化锌软膏，以促进皮肤愈合。

5. 鼻腔恶性肿瘤：相对少见，但后果严重。病因可能与长期慢性炎症刺激、接触致癌物质、病毒感染等因素有关。早期可出现鼻出血、鼻塞、疼痛等症状，随着病情进展，可出现面部麻木、视力下降、颈部淋巴结肿大等症状。治疗方法需根据肿瘤的分期、病理类型等综合考虑，包括手术治疗、放疗、化疗等。

鼻孔里长疙瘩很痛的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现这种情况时，应及时就医，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持鼻腔清洁，避免挖鼻等不良习惯，以促进病情恢复。