胶质瘤复发后的治疗方法包括再次手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1.再次手术：如果复发的胶质瘤位置相对局限，且患者身体状况能够耐受手术，再次手术切除肿瘤是一种选择。手术可以减轻肿瘤占位效应，获取肿瘤组织进行病理检查以明确复发后的肿瘤性质是否发生改变。但手术也存在风险，如出血、感染、神经功能损伤等。
2.放疗：对于复发的胶质瘤，放射治疗可以采用局部放疗或立体定向放射治疗。局部放疗可以对肿瘤区域进行一定剂量的照射，抑制肿瘤细胞的生长。立体定向放射治疗则具有定位精准的特点，能够在减少对周围正常组织损伤的同时，给予肿瘤较高剂量的照射。不过放疗可能会引起放射性脑损伤等不良反应。
3.化疗：常用的化疗药物有替莫唑胺、洛莫司汀、卡莫司汀等。化疗药物可以通过血液循环到达肿瘤部位，抑制肿瘤细胞的分裂和增殖。但化疗药物往往具有一定的毒副作用，如骨髓抑制导致白细胞、血小板减少，胃肠道反应如恶心、呕吐、食欲不振等。
4.靶向治疗：例如贝伐珠单抗，它可以特异性地作用于肿瘤血管内皮生长因子，抑制肿瘤血管生成，从而达到抑制肿瘤生长的目的。靶向治疗相对精准，对正常组织的损伤较小，但可能会出现高血压、蛋白尿等不良反应。
5.免疫治疗：免疫检查点抑制剂等免疫治疗方法也在研究和探索中。免疫治疗旨在激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，但目前在胶质瘤复发治疗中的应用还处于发展阶段，可能会有免疫相关的不良反应，如免疫性肺炎、免疫性肝炎等。
胶质瘤复发后的治疗需要综合考虑多种因素，如复发肿瘤的大小、位置、患者的身体状况等，选择合适的治疗方法或多种方法的联合应用。不同的治疗方法都有其各自的优缺点，需要在专业医生的指导下进行权衡。
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