痛风肾早期通常没有蛋白尿，但如果病情持续发展可能会出现轻度蛋白尿。

痛风肾早期，由于尿酸结晶沉积在关节处，尚未对肾脏造成明显的直接损害，因此不会导致肾小球通透性的改变，也不会引起蛋白尿。但随着疾病的发展，尿酸结晶逐渐累积并刺激肾脏，导致肾间质炎性细胞浸润、纤维化等病变，这些病变会间接影响肾小球的功能，使其通透性增加，从而使少量蛋白质漏出体外，表现为蛋白尿。

如果患者存在高血压或糖尿病等慢性疾病，则可能因为代谢异常而引发蛋白尿。此时需要考虑使用降压药如硝苯地平，或胰岛素治疗来控制血压和血糖水平。

对于痛风肾病患者，日常应注意监测血尿酸水平，并定期进行肾功能检查，以早期发现并处理可能出现的蛋白尿。同时，应避免高嘌呤食物，保持健康的生活方式，以减少痛风发作的风险。