肚子里咕噜咕噜响还放屁是怎么回事？

肚子里咕噜咕噜响还放屁，可能由饮食因素、消化不良、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠道疾病等引起。

1. 饮食因素：进食过多产气食物，如豆类、洋葱、土豆、红薯等，在肠道被分解发酵，产生大量气体，导致肚子咕噜响和放屁增多。此外，进食过快、边吃饭边说话，会使大量空气随食物进入胃肠道，也会引起类似症状。

2. 消化不良：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内不能充分消化吸收，停留时间延长，异常发酵产气。消化不良可能是由于胃肠动力不足、消化酶分泌减少等原因导致，常见于老年人、胃肠功能较弱者。

3. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食不规律、肠道感染等因素，可破坏肠道内正常菌群平衡，有害菌大量繁殖，产生过多气体。有益菌数量减少，对食物的分解和代谢功能受到影响，也会引起肚子咕噜响和放屁。

4. 胃肠功能紊乱：精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素，可影响胃肠神经调节，导致胃肠功能紊乱。胃肠蠕动节律异常，时而过快时而过慢，食物消化和推进过程受到干扰，产生气体并引起肠鸣音亢进。

5. 肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、结直肠肿瘤等。肠炎多由细菌、病毒、寄生虫感染引起，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快、分泌增多，出现腹泻、腹痛、肠鸣、放屁等症状。肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关。结直肠肿瘤可导致肠道狭窄或梗阻，影响食物通过，引起肠道积气和肠鸣音改变。

肚子里咕噜咕噜响还放屁是多种因素导致的症状。若症状偶尔出现，可通过调整饮食、改善生活习惯缓解。若症状持续不缓解或伴有腹痛、腹泻、便血等其他不适，应及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，如大便常规、胃肠镜等，以明确病因，并遵医嘱进行治疗。常用药物有多潘立酮、健胃消食片、双歧杆菌四联活菌片等，但具体用药需遵医嘱。