孕期全身痒可能由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠痒疹、妊娠特异性皮炎、皮肤干燥、过敏反应等因素引起。
1. 妊娠期肝内胆汁淤积症：这是孕期特有的并发症，多发生在妊娠中晚期。由于孕妇体内雌激素水平升高，影响了肝细胞对胆盐的摄取、转运和排泄，导致胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢，从而引起瘙痒。瘙痒一般从手掌和脚掌开始，逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部。治疗上，可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物降低胆汁酸水平，同时需密切监测肝功能和胎儿情况。
2. 妊娠痒疹：病因尚不明确，可能与孕妇的激素水平变化、免疫状态改变等有关。通常在怀孕中后期出现，表现为红色或淡粉色丘疹，瘙痒剧烈。治疗可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏等缓解症状。
3. 妊娠特异性皮炎：与遗传、免疫等因素相关。患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有明显瘙痒。治疗时可根据病情轻重，外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，必要时可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，但需在医生指导下使用。
4. 皮肤干燥：孕期由于激素水平变化，皮肤的皮脂腺和汗腺分泌功能可能会发生改变，导致皮肤水分流失增加，变得干燥，从而引起瘙痒。这种情况下，应注意皮肤保湿，可使用温和、无刺激的保湿霜，如凡士林、尿素霜等。
5. 过敏反应：孕妇在孕期接触到某些过敏原，如食物、花粉、尘螨等，可能会引发过敏反应，导致全身瘙痒。常见的症状包括皮肤红斑、风团等。治疗上，首先要避免接触过敏原，可使用抗组胺药物如依巴斯汀、奥洛他定等进行抗过敏治疗。
孕期全身痒的原因较为复杂，不同原因导致的瘙痒其治疗方法也有所不同。当孕妇出现全身痒的症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，以确保孕妇和胎儿的健康。
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