右边胸部上方疼痛是由什么原因引起的，如何应对？

右边胸部上方疼痛可能由胸膜炎、肋软骨炎、气胸、乳腺增生、冠心病等因素引起。

1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激胸膜会导致疼痛。常伴有发热、咳嗽等症状。结核菌感染是常见病因，治疗上，若为结核性胸膜炎，需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时可能需要胸腔穿刺抽液等治疗。

2. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。主要症状为胸部上方疼痛，疼痛可放射至背部或腹部，按压肋软骨部位疼痛会加重。治疗时可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等缓解疼痛，也可采用热敷等物理治疗方法。

3. 气胸：气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。起病急，患者突然感到一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可出现胸闷和呼吸困难。对于少量气胸，可通过卧床休息、吸氧等保守治疗；大量气胸则可能需要胸腔闭式引流等手术治疗。

4. 乳腺增生：多与内分泌功能紊乱有关。疼痛一般具有周期性，在月经前加重，月经后减轻。部分患者还可摸到乳房肿块。治疗上，可使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物，同时要保持心情舒畅，规律作息。

5. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起疼痛。疼痛可放射至心前区、肩背部等。发作时患者应立即休息，可使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物缓解症状，严重时需及时就医进行介入治疗或外科手术治疗。

右边胸部上方疼痛的原因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现疼痛症状时，应及时关注自身情况，若疼痛持续不缓解或加重，务必及时前往正规医院就诊，通过详细检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。遵医嘱用药，以促进身体康复。