荨麻疹的发生与食物因素、药物因素、感染因素、物理因素、精神因素等有关。
1. 食物因素:常见的如动物性蛋白,像鱼、虾、蟹、贝、肉类、牛奶和蛋类等;某些植物,草莓、可可、番茄和葱蒜等;某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等也可能诱发荨麻疹。当人体摄入这些致敏食物后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而启动免疫反应,释放出如组胺等化学物质,导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加,进而出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。
2. 药物因素:许多药物都可能引起荨麻疹,常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等,药物引起的荨麻疹可以是免疫性的,但以非免疫性机制为主。药物进入人体后,可能通过不同的途径触发免疫反应或直接刺激肥大细胞释放组胺等介质,引发荨麻疹。
3. 感染因素:各种病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等)、真菌感染和寄生虫感染等都可能诱发荨麻疹。病原体及其代谢产物可作为抗原,激发机体的免疫反应,导致荨麻疹的发生。
4. 物理因素:冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激都可能引发荨麻疹。例如寒冷性荨麻疹,当皮肤暴露于寒冷环境中,局部皮肤的肥大细胞会释放组胺等介质,导致血管扩张和通透性增加,出现风团。皮肤在受到摩擦或压力后,也可能在相应部位出现风团,这与皮肤内的神经末梢受到刺激,引发一系列生理反应有关。
5. 精神因素:情绪波动、精神紧张、抑郁等精神因素也可能诱发或加重荨麻疹。精神压力可能影响人体的神经 - 内分泌 - 免疫网络,导致机体的免疫功能紊乱,使得肥大细胞更容易释放组胺等生物活性物质,从而引发荨麻疹。
综上所述,荨麻疹的发病原因较为复杂,多种因素都可能参与其中。了解这些致病因素,有助于在日常生活中尽量避免接触可能的诱发因素,降低荨麻疹的发生风险。如果出现疑似荨麻疹的症状,应及时到正规医院的皮肤性病科就诊,以便明确诊断并进行相应的治疗。在治疗过程中,使用药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,需严格遵医嘱。
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