在追求美的道路上，每一个细节都至关重要。对于31岁的90后女性张女士（化名）来说，拇外翻就是她心中难以言说的痛。

由于拇趾向外过度倾斜，原本正常的足部形态发生改变，不仅影响了脚部美观，更在日常生活中带来诸多不便。而因长期穿着不合脚的鞋子，更是进一步加重了病情，拇外翻部位被挤压得红肿、疼痛，非常影响日常活动、行走，进而也让她萌生了前往医院治疗的想法。

入院后，经骨四区程忠勇主任及傅志均主治医师仔细查体和询问病情，及摄片检查后，张女士确诊为：左足第1趾中度外翻并收住院。

所幸摄片时发现关节面对合关系尚可，所及诸骨骨质结构完整，骨纹理连续，未见明确骨折或骨质破坏，各关节在位，关节间隙清晰。仅需行左足拇外翻微创截骨矫形内固定即可。

手术过程中，先测量、纠正拇外翻的角度（外翻角约33°），于大脚趾外侧做一个小小的切口，从第1跖骨底部做一个“三角形”截骨，调整“长歪”的第1跖骨的角度和长度，再用螺钉将第1跖骨和跖骨头“固定”在一起，以确保手术矫正的效果。

这属于小切口微创治疗手术，在骨四区团队的紧密协作下，整个手术过程严谨而有序，约1小时既已顺利完成。患者术后第二天就能在特殊护具的加持下，下床行走，完全可以简单自理。

术后第5天患者既已康复出院，经过术前的手术方案精心设计，以及术中、术后的用心治疗，患者恢复良好，对外形也很是满意，有效组织了拇外翻的进一步发展。

拇外翻必须手术吗？

当患者接受了非手术治疗之后，仍然主诉持续足部疼痛，并且影响生活和功能时，或发生足趾骑跨时，可以考虑手术重建治疗。

早期患者无明显的不适，仅外观的改变，随着年龄的增长及体重的增加。逐渐出现足部的肌肉韧带的松弛关节承受过重的压力，长期以往导致足部疲劳弓的塌陷，踇趾的外翻畸形，及关节炎等并发症，影响正常穿鞋行走。

对于一些轻度的畸形，远端软组织的松解或者远端的截骨就足够了；对于重度的畸形，手术常常涉及第1跖骨跖骨干的截骨，并结合远端软组织的松解；对于重度的拇外翻，需要跖骨近端的截骨或者跖楔关节的融合。

及时就诊，采取正确的之间方法，可以减轻症状，恢复足部功能，提高生活质量。

近年来，顺德和平外科医院骨科四区（足踝外科）以医院高质量发展为契机，开展了多项足踝外科专项疾病的技术治疗，力求突破，勇于创新，不断运用前沿的微创技术为全市广大患者提供更优质的医疗服务。

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