78岁，腰椎疾病，一边是保守治疗时饱受疾病折磨，一边是顾虑“手术可能会有的风险”，要是你，手术选择做，还是还不做？

黄女士，广东乐昌人，务农多年，4月前无明显诱因出现腰部及双下肢疼痛不适，腰部呈胀痛，双小腿前外侧疼痛明显，以右小腿前外侧为重，双侧足底麻木，感觉减退。且夜晚睡眠时腿凉，热水袋辅助保暖也无用，初起时症状尚能忍受，患者未予重视未行正规治疗。

而后疼痛感逐渐加重，每次行走200米即感劳累，出现右侧陂行，需休息后方可继续行走，曾间断在家附近医院诊治，期间还有医生亲戚帮开中药方煎服，短暂有轻微缓解均未见好转，之后居家休息，病情逐渐加剧，甚至伴有活动障碍（间歇性陂行 4月余 严重时行走艰难）。

于是子女说服患者，必须前往医院进一步做检查，患者亲属经朋友介绍、并查询了解到顺德和平外科医院，是以骨科为特色的三级骨科医院，设备先进、技术力量雄厚，医院在广东省乃至全国骨科专业领域，具有较高的学术地位和知名度，对于腰椎类型的疾病，治疗经验非常丰富。

患者到院后，门诊拟“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症”收住骨科二区脊柱外科，进一步治疗。

术前诊断：腰椎间盘突出症；腰椎管狭窄症；腰椎不稳；颈椎间盘突出症。

手术方式：后路切开L4/5左侧椎板切除减压，椎间盘摘除，神经根松解，椎间植骨融合内固定术。

腰椎问题为何会引发腿发凉？

骨科二区主任张哉炯医生是这样说的：腰椎间盘突出或腰椎椎管狭窄疾病除腰痛外，突出或者增生组织会压迫腰脊神经，视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常，压迫交感神经，就会出现腿凉、腿疼、腿麻等症状。

另外还有些病人仅出现腿凉，没有腿痛、腰痛等症状，容易被忽视。这种病人的腿凉，往往是从里往外地凉，穿多厚的衣服都不管用。需要做腰部核磁共振，看到脊髓神经受压的情况才能确诊。

手术历经近5个小时完成，在医护人员和亲属的悉心照顾下，术后几天，虽然手术伤口还有轻微疼痛，已经可以在亲属的搀扶、或者借助助行器下床行走，状态恢复不错，不日也将离院归家继续修养，按照医嘱，在身体允许的情况下尽量时不时起床走动，帮助身体进一步康复。

老一辈的心理，总是能忍则忍，实在不行吃点药、贴点膏药缓解，不仅自己身体难受，甚至亲属也需要花费更多时间精力陪伴照顾，很容易把轻症拖成重症，苦不堪言。

医生呼吁，在日常生活中，一定要关注自身健康，如有不适应尽快前往医院，寻求医生确认疾病，尽早就医。

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