在日常生活和工作中，意外常常不期而遇，各种原因导致的手指离断伤并不少见。

对于有再植条件的患者，即使是指尖离断，我们仍然可以运用超级显微外科技术，为患者提供手指再植的希望之光。

然而也有不少手指离断陈旧伤的患者前来求治，而这只能通过手指再造来弥补缺失了。

患者手指缺失18年

近期，我院手显微外科三区接诊了一例“左中指外伤后末节指体缺如伴勾甲畸形”的患者，欲来我院行手指再造。

蔡先生，今年20岁，于 18年前也就是1岁多，在家不慎被机器夹伤左中指，虽然被家人及时送往了就近医院治疗，然而却因当时当地医疗条件不足，只能行残端修整术。

从记事起，左手中指就少了一截，看似在功能使用上早就习以为常，然而如此明显的与他人不一样，也让蔡先生养成了自卑的性格，面对很多事情时，总是极度的缺乏自信，很容易焦躁。

这份伴随了18年的遗憾，在自己成年并有赚钱能力之后，终于可以下定决心给自己再造出一个手指，随即四处打听查询，慕名来到了顺德和平外科医院，收治我院手显微外科三区。

说到为什么来做手指再造？在年轻患者中，大多数都希望可以通过手指再造，给自己造一个“好看、接近自己原本模样，还具有使用功能”的手指。

患者入院后，手显微外科吴祥主任，详细对患者患指和供区进行检查，并给出了“取左足踇甲骨皮瓣+右髂部髂骨条联合再造中指末节”的手术方案。

手指再造给予完整手指

早上9点，蔡先生被推入了手术室，长达7个多小时的“手指再造”旅程正式开启。

术式：左中指切开，指骨短缩，取左足踇甲骨皮瓣+右髂部髂骨条联合再造中指末节，左足踇趾趾骨短缩，可吸收性敷料+髂部取皮植皮修复，供区直接缝合修复术。

术后第1天

术中，主刀医生需要仔细解剖出足趾的血管、神经、肌腱和骨骼，在手部相应的位置准备好接受移植的组织床，包括处理好血管、神经和肌腱的断端。接着，将供区组织移植到拇指部位，再进行血管、神经和肌腱的吻合。

再造手指成活、血运良好

手术结束后，患者需进入严格的7天卧床时间，给予预防感染、抗凝、抗血管痉挛等相关治疗，确保再造手指完好存活。

医护人员每天都会前往病房查看情况，并嘱咐注意事项，经过7天的精心治疗和护理，目前蔡先生的再造手指指腹饱满，供区踇甲瓣血运良好，宣告手指再造成功。

术后10天

随着再造手指的进一步康复，按照医生的嘱咐进行训练，相信手指功能也会很快恢复，18年的遗憾不再是遗憾，失去的手指也已回来，他的未来一定会更美好。

而顺德和平外科医院，也在不断续写着“手指再造”的新篇章，为更多有相关需求的患者提供更加精准、安全的医疗服务。

什么样的手指缺损可以再造？

（1）单纯拇指自指间关节以近缺损。

（2）第1-5节指全部缺损，残端无功能长度。

（3）第2-5节指近节中段以远全部缺损，或其他残值尚有长度但不能与拇指完成对捏功能者。

（4）残存于手掌部的单指或无对掌功能的双指伴其他手指缺损。

（5）符合以上的先天性拇、手指缺损。

（6）患者有强烈的主观愿望，有再造条件的手指任何平面的缺损均可。

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