尿毒症晚期的表现多样,包括严重的代谢紊乱、心血管系统症状、呼吸系统异常、神经系统损害、消化系统不适等。
1. 严重的代谢紊乱:尿毒症晚期患者会出现明显的水电解质和酸碱平衡失调。水钠潴留可导致水肿,严重时可出现胸水、腹水。高钾血症较为常见,可影响心脏功能,导致心律失常,甚至心脏骤停。同时,还可能伴有低钙血症、高磷血症等,引起骨痛、骨质疏松等骨骼病变。
2. 心血管系统症状:心血管并发症是尿毒症晚期患者死亡的重要原因之一。患者常出现高血压,长期高血压可加重心脏负担,导致心力衰竭,表现为呼吸困难、乏力、水肿等。还可能出现心包炎,表现为胸痛、心包摩擦音等,严重的心包积液可压迫心脏,影响心脏功能。此外,动脉粥样硬化的发生率也明显升高,增加了冠心病等心血管疾病的发生风险。
3. 呼吸系统异常:患者可出现气短、气促等呼吸困难症状,这与肺水肿、心力衰竭等有关。由于体内毒素的蓄积,还可能引起尿毒症性肺炎,表现为咳嗽、咳痰、咯血等。部分患者还会出现胸腔积液,进一步加重呼吸困难。
4. 神经系统损害:神经系统症状较为常见,早期可出现乏力、失眠、注意力不集中等症状,随着病情进展,可出现记忆力减退、抑郁、焦虑等精神症状。严重时可发生尿毒症性脑病,表现为嗜睡、昏迷、抽搐等,危及生命。周围神经病变也较为常见,患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。
5. 消化系统不适:消化系统症状往往较早出现且较为突出。患者可出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,这与体内毒素刺激胃肠道黏膜有关。还可能出现口腔溃疡、消化道出血等情况,表现为呕血、黑便等。长期的消化功能障碍可导致患者营养不良,进一步加重病情。
尿毒症晚期的表现复杂多样,涉及多个系统和器官,严重影响患者的生活质量和生命健康。对于尿毒症患者,应积极进行治疗和管理,延缓病情进展,预防并发症的发生。一旦出现上述症状,应及时就医,采取相应的治疗措施。
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