回奶奶涨是否要挤掉，需综合奶涨程度、回奶阶段、有无不适症状、乳腺健康状况、个人身体恢复情况等因素判断。
1. 奶涨程度：若奶涨轻微，乳房稍有胀满感，不建议挤奶，可让身体自然适应回奶过程，减少乳汁分泌。若奶涨严重，乳房胀痛难忍、坚硬如石，甚至影响正常生活和睡眠，适当挤出少量乳汁可缓解不适，但避免完全排空，以免刺激乳腺继续分泌乳汁。
2. 回奶阶段：回奶初期，乳汁分泌尚多，若奶涨不严重，尽量不挤奶，让乳腺逐渐减少乳汁产生。回奶后期，乳汁分泌明显减少，偶尔出现轻微奶涨，可无需处理。若此时奶涨较明显，可适当挤出一点。
3. 有无不适症状：奶涨时若仅乳房胀满，无其他不适，可先观察，不急于挤奶。若出现发热、乳房红肿热痛等症状，可能是乳腺炎，需及时就医，在医生指导下决定是否挤奶及如何处理。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素等抗生素控制炎症。
4. 乳腺健康状况：本身乳腺管较细或有乳腺增生等问题，奶涨时易出现乳汁淤积，可适当挤奶，防止乳腺炎发生。乳腺健康状况良好者，可根据奶涨程度和其他情况决定是否挤奶。
5. 个人身体恢复情况：身体恢复较慢、较为虚弱者，奶涨严重时可适当挤奶，减轻身体负担。身体恢复较好者，可更耐受奶涨不适，可尝试不挤奶，让身体自然回奶。
回奶奶涨是否挤掉需综合多方面因素判断。新手妈妈回奶过程中要密切关注自身身体状况，若奶涨严重或出现异常症状，及时就医，在医生指导下科学回奶。
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