老年人总是想大便，可能由肠道感染、肠易激综合征、直肠脱垂、结直肠肿瘤、肛门括约肌松弛等因素引起。可通过药物治疗、饮食调节、运动锻炼、生物反馈治疗、手术治疗等方法康复。
1. 肠道感染：肠道受细菌、病毒等病原体侵袭引发感染，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现总想大便的症状。药物治疗可选择诺氟沙星、左氧氟沙星、黄连素等，能抑制病原体，减轻炎症。需遵医嘱使用。
2. 肠易激综合征：这是一种功能性胃肠病，与精神因素、饮食等有关。患者肠道敏感性增加，易出现腹泻、总想大便的情况。可使用匹维溴铵调节肠道蠕动，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，复方枸橼酸阿尔维林软胶囊缓解肠道痉挛。同时要注意饮食调节，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化的食物，如小米粥、面条等。
3. 直肠脱垂：老年人盆底肌肉松弛，易发生直肠脱垂。直肠黏膜反复脱出刺激肛门，产生便意。可进行运动锻炼，如提肛运动，增强盆底肌肉力量。生物反馈治疗也有一定效果，通过仪器监测肛门肌肉活动，指导患者进行正确的肌肉收缩和放松训练。
4. 结直肠肿瘤：肿瘤生长刺激肠道，导致排便习惯改变，出现总想大便的症状。一旦确诊，通常需要手术治疗切除肿瘤。术后可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。
5. 肛门括约肌松弛：随着年龄增长，肛门括约肌功能下降，导致肛门闭合不严，常有便意。除提肛运动外，严重者可能需要手术治疗来修复或加强肛门括约肌功能。
老年人总是想大便的原因多样，康复方法也因病因不同而异。出现这种症状时，应及时就医明确病因，在医生指导下选择合适的康复方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于促进康复。
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