女性白天尿少晚上尿多，常见病因有生理性因素、膀胱过度活动症、慢性肾盂肾炎、糖尿病、心功能不全等。
1. 生理性因素：睡前大量饮水、喝浓茶或咖啡等，会导致夜间尿液生成增多，从而出现白天尿少晚上尿多的情况。这是因为摄入过多水分，肾脏过滤生成的尿液也相应增加，而夜间人体活动减少，水分排出主要通过尿液。
2. 膀胱过度活动症：这是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状。其发病机制可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。膀胱逼尿肌频繁收缩，使得膀胱有效容量减少，导致患者频繁有尿意，尤其在夜间更为明显。
3. 慢性肾盂肾炎：是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。炎症反复发作，会导致肾脏的浓缩功能下降，使得尿液不能被充分浓缩，从而出现夜尿增多的现象。患者可能还伴有腰部酸痛、低热等症状。
4. 糖尿病：由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高。当血糖超过肾糖阈时，葡萄糖会从尿液中排出，同时带走大量水分，引起渗透性利尿。患者不仅会出现多饮、多食、多尿的症状，而且夜间排尿次数也会明显增多。治疗糖尿病常用的药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，需遵医嘱使用。
5. 心功能不全：尤其是右心功能不全时，体循环淤血，肾脏血液灌注减少。白天患者活动时，回心血量相对减少，肾脏滤过功能受影响较小；而夜间平卧时，回心血量增加，肾脏血流量增多，尿液生成也随之增加。患者还可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状。
6. 肾小管间质疾病：如药物性肾损伤、遗传性肾小管疾病等，会影响肾小管的重吸收和浓缩功能，导致尿液浓缩障碍，出现夜尿增多。患者可能有长期使用肾毒性药物的病史或家族遗传史。
女性白天尿少晚上尿多可能由多种原因引起，生理性因素可通过调整生活习惯改善，而疾病因素则需要及时就医诊断和治疗。如果出现这种症状且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，在使用药物治疗时，一定要严格遵医嘱。
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