老年女性尿失禁可由多种原因引起，治疗药物有托特罗定、索利那新、米多君、雌激素、丙米嗪等。
1.托特罗定：主要用于治疗急迫性尿失禁。急迫性尿失禁是由于膀胱逼尿肌过度活动引起的，托特罗定可以通过拮抗膀胱平滑肌的毒蕈碱M受体，抑制逼尿肌的收缩，从而缓解尿急、尿频和急迫性尿失禁等症状。它能减少膀胱的不自主收缩，增加膀胱的储尿量。
2.索利那新：同样针对急迫性尿失禁。其作用机制也是作用于膀胱的M受体，对膀胱具有较高的选择性，能有效抑制膀胱逼尿肌的过度活动，改善患者的症状。与托特罗定类似，可提高患者的生活质量，减少因频繁尿急而导致的不便。
3.米多君：常用于压力性尿失禁的治疗。压力性尿失禁是指当腹压突然增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑等，尿液不自主地流出。米多君是一种α-肾上腺素能激动剂，它可以刺激尿道平滑肌α1-肾上腺素能受体，以及刺激躯体运动神经元，增加尿道阻力，从而减少压力性尿失禁的发生。
4.雌激素：对于因绝经后雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩、盆底支持结构松弛而引起的尿失禁有一定作用。雌激素可以促进尿道黏膜、黏膜下血管丛及结缔组织增生，增加尿道的闭合压，改善尿道的支持结构，增强盆底肌肉的张力，从而缓解尿失禁症状。
5.丙米嗪：可用于治疗混合性尿失禁等情况。它具有抗胆碱能作用和对膀胱平滑肌的直接松弛作用，同时还能影响神经递质的代谢，调节膀胱和尿道的功能，对改善尿失禁症状有一定帮助。
老年女性尿失禁的病因较为复杂，不同类型的尿失禁需要选择不同的药物进行治疗。在使用药物治疗时，必须严格遵医嘱，因为每种药物都有其适应证和禁忌证。如果出现尿失禁症状，建议及时到正规医院的老年病科|泌尿外科|妇产科就诊，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。
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