肝癌病人病情发展到终末期会出现多种征兆,如严重疼痛、意识障碍、消化道症状、呼吸困难、出血倾向等。
1. 严重疼痛:肝癌晚期,肿瘤可能侵犯周围组织、神经和骨骼,引发剧烈且持久的疼痛。这种疼痛往往难以通过常规止痛药物有效缓解。应对时可遵医嘱使用更高级别的止痛药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等,同时可配合心理疏导,减轻患者的痛苦感受。
2. 意识障碍:患者可能出现嗜睡、昏迷、谵妄等意识问题。这主要是由于肝功能严重受损,导致体内毒素无法正常代谢,影响大脑功能。此时需要密切监测患者的生命体征和意识状态,保持呼吸道通畅,防止误吸。可在医生指导下使用改善脑功能、促进苏醒的药物,如醒脑静注射液、纳洛酮等。
3. 消化道症状:常见有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等。这是因为肝癌影响了肝脏的消化和代谢功能,同时可能伴有门静脉高压,导致胃肠道淤血。在饮食上应给予易消化、清淡的食物,必要时可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
4. 呼吸困难:可能是由于肝癌转移至肺部,或者出现大量腹水压迫膈肌,影响呼吸运动。要让患者采取舒适的体位,如半卧位或端坐位,以减轻呼吸困难。可给予吸氧治疗,根据病情遵医嘱使用呼吸兴奋剂,如尼可刹米、洛贝林等。
5. 出血倾向:表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、消化道出血等。这是因为肝脏合成凝血因子的功能下降,同时可能伴有脾功能亢进,导致血小板减少。应避免患者受到外伤,保持皮肤和黏膜的清洁。遵医嘱使用止血药物,如维生素 K1、氨甲苯酸、酚磺乙胺等。
肝癌病人病情发展到终末期出现的这些征兆,严重影响患者的生活质量和身体状况。及时识别这些征兆,并采取相应的应对方案,能够在一定程度上减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度。同时,家属和医护人员要给予患者更多的关怀和支持,让患者在生命的最后阶段感受到温暖。当出现上述情况时,建议及时前往正规医院的肿瘤科或肝病科就诊,以便获得更专业的治疗和护理。
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