区分子宫出血和月经可从周期规律、出血时间、出血量、血液性状、伴随症状等方面入手。
1. 周期规律：月经具有周期性和自限性，通常女性月经周期在21 - 35天，平均28天，有相对固定的来潮时间。而子宫出血没有规律的周期，可能在非经期突然发生，也可能频繁出现或长时间不出现。
2. 出血时间：正常月经持续时间一般为2 - 8天，平均4 - 6天。子宫出血的时间则长短不一，可能持续数天、数周甚至数月不停，也可能表现为短暂的少量出血后又反复出现。
3. 出血量：月经量一般在20 - 60毫升，超过80毫升为月经过多。月经开始时出血量较少，第2 - 3天出血量较多，之后逐渐减少。子宫出血的出血量差异较大，可能是点滴状少量出血，也可能是大量出血，甚至导致贫血、休克等严重后果。
4. 血液性状：月经血通常是暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，一般不凝固。子宫出血的血液性状可能因病因不同而有所差异，可能是鲜红色、淡红色、咖啡色等，有时可能伴有血块。
5. 伴随症状：月经期间，部分女性可能会出现轻微的下腹坠胀、腰酸、乳房胀痛等不适，但一般不影响正常生活和工作。子宫出血可能伴有其他异常症状，如腹痛剧烈、头晕、乏力、发热等，这可能与子宫肌瘤、子宫内膜癌、内分泌失调等疾病有关。
区分子宫出血和月经需要综合考虑多个方面的因素。如果出现月经周期、出血量、出血时间等异常情况，或者伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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