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腰椎痛是什么原因引起的

发布时间:2025-02-28 15:40:05 举报/反馈

腰椎痛可能由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨折、强直性脊柱炎等因素引起。

1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变是主要原因,随着年龄增长,椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低。长期的不良姿势、过度负重等会加速退变过程。当纤维环部分或全部断裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经时,就会引发腰椎疼痛,同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

2. 腰肌劳损:长期反复的过度腰部运动及过度负荷是常见病因,如久坐、久站或经常搬抬重物等。腰部肌肉长时间处于紧张状态,会导致肌肉慢性损伤,出现无菌性炎症,引起腰部疼痛,疼痛通常在劳累后加重,休息后缓解。

3. 腰椎管狭窄症:先天性发育异常、腰椎退变、外伤等都可能导致腰椎管狭窄。当椎管容积变小,压迫马尾神经或神经根时,会出现腰痛,还可能伴有间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,休息后可缓解。

4. 腰椎骨折:多由外伤引起,如高处坠落、交通事故等。骨折会破坏腰椎的稳定性,刺激周围的神经和组织,导致剧烈的疼痛,患者往往有明确的外伤史,腰部活动明显受限。

5. 强直性脊柱炎:是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境等因素有关。主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,早期表现为下腰部疼痛、僵硬,活动后可缓解,随着病情进展,脊柱会逐渐出现强直、畸形。

6. 腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎关节会发生磨损和退变,机体为了维持关节的稳定性,会在椎体边缘形成骨质增生。当增生的骨质刺激周围的组织时,会引起疼痛,一般疼痛程度相对较轻,但在劳累、受寒等情况下可能加重。

7. 腰椎结核:由结核杆菌感染引起,结核菌破坏腰椎骨质,形成寒性脓肿,压迫周围组织,导致腰痛,同时患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

8. 腰椎肿瘤:无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,都会破坏腰椎骨质,影响腰椎的正常结构和功能,引起疼痛。疼痛通常较为剧烈,且呈进行性加重。

腰椎痛的原因较为复杂,多种疾病都可能导致。如果出现腰椎痛的症状,应及时就医,进行详细的检查,如X线、CT、磁共振成像等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬、肌肉松弛剂氯唑沙宗、神经营养药物甲钴胺等,但需遵医嘱使用;物理治疗,如热敷、按摩、牵引等;严重时可能需要手术治疗。

文章来源:呼和浩特市第二医院
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