孕产妈妈必看：妇科B超在孕期能发现哪些问题

妇科B超在孕期能发现胎儿发育情况、胎盘异常、羊水异常、多胎妊娠以及孕妇子宫病变等问题。

1. 胎儿发育情况：通过妇科B超可以测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等各项指标，评估胎儿的生长发育是否与孕周相符。还能观察胎儿的结构，排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等严重的结构畸形。例如，无脑儿在超声图像上表现为胎儿头部无颅骨光环；脊柱裂则可显示脊柱连续性中断。

2. 胎盘异常：能发现胎盘前置状态，即妊娠28周前胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。随着孕周增加，部分胎盘前置状态可自行缓解，但如果到妊娠晚期仍存在，会增加产前、产后出血的风险。还可检测胎盘早剥，表现为胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区，可导致胎儿宫内缺氧甚至死亡。另外，胎盘老化时，超声可见胎盘实质内出现强回声光斑。

3. 羊水异常：羊水过多时，超声测量羊水指数大于25cm，孕妇可能会出现呼吸困难、下肢水肿等症状，胎儿可能存在神经管缺陷、消化道闭锁等畸形。羊水过少时，羊水指数小于5cm，可导致胎儿肢体与羊膜相连，造成胎儿肢体离断等严重后果，还可能提示胎儿泌尿系统畸形。

4. 多胎妊娠：妇科B超可以明确多胎妊娠的绒毛膜性，判断是双卵双胎还是单卵双胎。不同绒毛膜性的多胎妊娠在孕期发生并发症的风险不同，如单绒毛膜双胎可能发生双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限等严重并发症。

5. 孕妇子宫病变：能发现子宫肌瘤，观察肌瘤的大小、位置。如果肌瘤较大或位置特殊，可能会影响胎儿的生长发育，导致胎位异常、早产等。还可检测子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，子宫畸形可能增加流产、早产的几率。此外，对于子宫腺肌病也能做出诊断，子宫腺肌病可能导致子宫收缩功能异常，影响分娩。

妇科B超在孕期检查中具有重要作用，能够及时发现胎儿发育、胎盘、羊水、多胎妊娠以及孕妇子宫等多方面的问题。通过早期发现这些问题，医生可以采取相应的措施进行干预和处理，保障孕妇和胎儿的健康。因此，孕产妈妈应按照医生的建议定期进行妇科B超检查。