甲状腺激素水平为 45 时，治疗方法需要综合考虑多种因素，包括甲状腺功能状态、病因、患者的症状和身体状况等。常见的治疗方式有药物治疗、饮食调整、定期复查、放射性碘治疗以及手术治疗等。
1. 明确诊断：首先要明确甲状腺功能异常的类型，是甲亢还是甲减。如果是甲亢，可能是弥漫性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺毒症等原因导致；如果是甲减，可能是自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后等引起。
2. 药物治疗：
甲亢：常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
甲减：一般使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3. 饮食调整：
甲亢：避免高碘食物，如海带、紫菜等。
甲减：适当增加含碘食物的摄入。
4. 定期复查：监测甲状腺功能、甲状腺超声等，以便及时调整治疗方案。
5. 放射性碘治疗：适用于药物治疗效果不佳或复发，以及甲状腺肿大明显的患者。
6. 手术治疗：对于甲状腺癌、甲状腺肿大产生明显压迫症状等情况，可能需要手术切除部分或全部甲状腺。
总之，甲状腺激素水平异常需要综合评估，制定个体化的治疗方案，并严格遵循医嘱进行治疗和复查。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于病情的恢复。
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