判断心跳90是否正常，需要考虑年龄、身体状态、疾病因素、药物影响、环境因素等。不同年龄阶段正常心率范围有差异，身体状态如运动、休息会使心率波动，疾病如甲亢、贫血等可导致心率变化，药物的使用也会影响心率，环境温度、海拔等也与心率相关。
1. 年龄：新生儿的心率通常较快，可达到120 - 140次/分钟。随着年龄增长，心率逐渐下降。儿童的心率一般在80 - 120次/分钟。到了青少年时期，心率接近成年人水平。成年人在安静状态下，正常心率范围一般为60 - 100次/分钟。因此，从年龄角度看，成年人安静时心跳90在正常范围内，但对于儿童或老年人，需要结合其年龄对应的正常心率范围来判断。
2. 身体状态：如果是在运动、情绪激动、紧张、进食后等情况下，心跳90是比较常见的生理反应。运动时身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动以满足需求。而在安静休息、睡眠状态下，心率通常会相对较低。若在安静休息时心跳持续维持在90，可能需要进一步关注。
3. 疾病因素：多种疾病会导致心率异常。例如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢，使交感神经兴奋，从而导致心率加快。贫血患者由于血液中携带氧气的血红蛋白减少，心脏需要加快跳动来弥补氧气供应不足。此外，感染、发热、心力衰竭等疾病也可能引起心率升高。如果存在这些疾病，心跳90可能是疾病的表现之一。
4. 药物影响：某些药物会影响心率。如阿托品、肾上腺素等药物可使心率加快。而β - 阻滞剂类药物，如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等，通常用于减慢心率。正在服用这些药物的人，心率可能会受到药物作用的影响。
5. 环境因素：环境温度过高时，身体为了散热会扩张体表血管，血液分布改变，心脏需要加快跳动来维持血液循环。高海拔地区氧气含量低，心脏也会通过加快跳动来获取更多氧气。在这些环境因素影响下，心跳90可能是身体的适应性反应。
判断心跳90是否正常不能一概而论，需要综合考虑年龄、身体状态、疾病因素、药物影响和环境因素等多方面。如果发现心率持续异常，或伴有心慌、胸闷、头晕等不适症状，应及时前往正规医院心血管内科就诊，进行心电图、心脏超声等相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。
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